Ужас XXI века: как болеют ковидом не зараженные люди

Известный психотерапевт Наталья Лисенкова — о психических расстройствах, которые вызывает пандемия

«Помогите! У меня одышка, дышать совсем не могу, руки-ноги ватные, сил нет до туалета дойти! Это точно коронавирус, мне нужно КТ!» — ​такую мольбу о помощи от молодой девушки получили врачи одной из поликлиник Саранска. Больную с симптоматикой коронавируса направили на КТ, однако легкие оказались абсолютно здоровыми, процент поражения — ​ноль. Как только больная узнала результаты исследования, ей сразу полегчало — ​ушла одышка, в тело вернулись силы и жизнь заиграла новыми красками. Оказалось, что паническое состояние вызвало симп­томатику коронавируса. О том, какие еще невротические состояния и «ковидные» страхи переживают сегодня граждане и как сохранить свое ментальное здоровье в безумии пандемии, Ольге Ворониной рассказала заведующая психотерапевтическим отделением республиканской психиатрической больницы Наталья Лисенкова.

Совет от Натальи Лисенковой: «Главное в этот период — не забивать голову негативной информацией, меньше зависать в виртуальном мире, больше наслаждаться реальными радостями. Те же прогулки по лесу принесут больше пользы, чем лента соцсетей или сериал…» Фото: Столица С

Ментальное здоровье

Об этом мало кто сегодня говорит, но SARS-Cov‑2 опасен не только пневмонитом и цитокиновым штормом — ​вирус буквально проникает в голову и душу. Даже через несколько месяцев после выздоровления у пациентов выявляются когнитивные нарушения и психические расстройства. Американские врачи приводят шокирующие данные: у 82 % людей, госпитализированных со средним и тяжелым течением коронавируса, наблюдался как минимум один неврологический симптом — ​от головокружения до паралича. Впоследствии выяснилось, что у людей, которые перенесли тяжелое течение covid‑19, когнитивные функции снизились в среднем на 65 %. Люди, победившие ковид, стали глупее. В чатах переболевшие жалуются, что их мир буквально перестал быть прежним: они месяцами страдают от депрессии, бессонницы и тревожности. Опросы показали, что примерно 56 % пациентов имеют минимум одно психическое расстройство, которого не было до болезни. Самые частые симптомы — ​панические атаки. Врачи считают, что проблемы с психикой у переболевших коронавирусом могут быть связаны с воспалительным процессом, который напрямую влияет на нейромедиаторы в головном мозге, отвечающие за мотивацию, беспокойство и возбуждение. Но при этом не исключают и психологические факторы, в том числе травмирующие воспоминания о пережитом и жесткую социальную изоляцию во время лечения. Научных работ на эту тему пока нет. Но практикующие психотерапевты отмечают: коронавирус поражает не только легкие и мозг. Им «болеют» даже здоровые люди. И вот об этой категории больных сегодня знают только они. Оказалось, что страх заболеть вызывает такие же неврологические и психические расстройства, что и у переболевших коронавирусом. И масса людей, которые, не заразившись инфекцией, переживают постковидное состояние, просят о психологической помощи.

Реакция на вирус

Реклама

«Пандемия стала, пожалуй, самым сильным испытанием на прочность поколений, не знавших войны. Появление коронавируса глобально отразилось на ментальном здоровье людей, вызвав самые разные эмоции: от страха и тревожности до безразличия и отрицания с элементами агрессии. Пока дело касается только тревоги, беспокоиться не стоит. В такой ситуации тревога — это на самом деле защитная реакция организма, включающая красную лампочку с надписью «опасность!». Именно она мотивирует человека к действию, а точнее, к спасению себя и своих близких», — ​говорит Наталья Лисенкова. Но если никаких действий предпринять невозможно, потому что ситуация не поддается контролю, как это произошло с пандемией, то тревога перерастает в продолжительный стресс, и вот это состояние уже довольно опасно для организма. «В этот момент внутри нас нарастает страх, который на пике переходит в панику. И тогда буря негативных эмоций захлестывает здравый смысл. Человек не только теряет способность рационально мыслить, но и самого себя», — ​продолжает психотерапевт. Нужно понимать, что паника — ​одна из самых энергоемких эмоций. Она, как дементоры, высасывает душу и буквально обесточивает организм. Отсюда ощущение ватных ног и рук, жизненного бессилия и апатии, а затем и депрессии. Причем мозгу абсолютно все равно, по какой причине у человека возникла такая реакция: то ли он попал в реальную опасность (был контакт с зараженным, появились признаки инфекции), то ли он лишь вообразил ее себе и просто боится заболеть и умереть. На реальную и виртуальную опасность мозг будет реагировать абсолютно одинаково и выбрасывать в кровь огромное количество адреналина. Поэтому так важно в сложные моменты держать свое воображение в узде. Невероятно, но симптомы панической атаки даже опытные врачи зачастую не отличают от симптомов коронавируса. Что и произошло с девушкой, которая вызвала дежурного врача на дом с жалобами на дикую слабость, сильную одышку, сердцебиение. Выехавшая на вызов бригада экстренно на носилках доставила пациентку на КТ. Однако снимок показал абсолютно чистые легкие. Как только девушка услышала, что коронавируса нет, она тут же «ожила» и самостоятельно покинула лечебное учреждение. Оказалось, ее состояние вызвала классическая паническая атака. «Здесь самое опасное — ​это истощение организма, которое вызывают подобные приступы, и чем они чаще, тем больше ресурсов потребляется. А в таком уязвимом состоянии подхватить инфекцию проще простого. Но противостоять ей истощенный организм уже не в состоянии. Поэтому многие люди, которые до ужаса боялись заболеть коронавирусом, действительно заболевали. Но это было вовсе не «предчувствие беды», — ​говорит психотерапевт.

Тревога по коронавирусу

Российскому народу не привыкать к потрясениям. Казалось, поколениям, пережившим становление и развал СССР, репрессии, войну, денежные реформы и хронические кризисы экономики, все нипочем. Однако пандемия вызвала небывалый уровень невротичности и тревожности общества. Невидимый вирус оказался страшнее любого внешнего врага и реформ. «Мы привыкли переживать все беды вместе. А здесь опасность стал представлять каждый, кого ты встречаешь на улице или в магазине. Даже от родных и близких исходила угроза. И эти постоянные мысли — «не заразен ли он?»… Вот эта неопределенность, кто «враг», а кто «друг», привела к высокому уровню тревожности», — ​продолжает Наталья Лисенкова. Не менее тяжело далась самоизоляция, когда люди впервые за долгое время оказались лицом к лицу со своей семьей, а не между «убежал и прибежал с работы». Пришлось заново узнавать друг друга и переживать период «притирок».

Жизнь людей оказалась внезапно вырвана из привычного потока забот и занятий, пожирающих все их время и не дающих оставаться наедине с самим собой. Как сказал бывшая звезда Саранска Эмин Агаларов, переболевший ковидом на дому, «никогда в жизни ни минуты не был один. Так что встретился с самим собой впервые за 40 лет. И был удивлен встрече с этим человеком». Такие знакомства сродни кризису средних лет и бесследно не проходят.

Нековидный ковид

«В этой ситуации все зависит от эффективности механизма адаптации, который заложен в каждом из нас. Кто-то попаникует, придет в себя и снова начнет действовать исходя из здравого смысла. А кому-то так и не удается выбраться из той ямы, в которую он попал. И тогда для многих является спасением наконец-то заболеть, потому что любое ожидание беды гораздо страшнее самой беды. Но как только человек сталкивается с тем, чего так боялся, он знает, что делать, и уже может контролировать свое состояние и действия», — ​говорит Наталья Лисенкова. Но заболеть невозможно по желанию, поэтому есть такая категория людей, которая на бессознательном уровне может сымитировать любую болезнь, и ее клиника будет настолько похожа на настоящую, что и специалист не отличит. Как это произошло с девушкой с «ковидной» панической атакой. Такова защитная реакция психики. «Однако есть один симптом, по которому опытный врач всегда отличит имитацию от истинной болезни. Это — ​эмоциональное состояние. Если у пациента при сильно выраженной слабости, когда руки-ноги ватные и нечем дышать, наблюдается сильный страх, беспокойство, тревожность, любые яркие эмоции, это наш пациент. У истинно тяжелого больного просто не будет сил на такие энергетические выбросы. И если дать человеку успокоительные, переключить его внимание, тогда симптомы исчезнут сами собой. Хотя, конечно, нельзя исключать ту же пневмонию у больных с панической атакой. Поэтому, как правило, врачи не рискуют и отправляют человека на обследование», — ​добавляет врач.

По словам психотерапевта, за период пандемии количество обращений к ним выросло в несколько раз. Если раньше прием шел только по записи, то сейчас по живой очереди, состоящей из людей с различными тревожными состояниями — ​от невротических до панических расстройств. Увеличилось и количество ипохондриков — ​сначала они обращались с жалобами, что боятся подхватить коронавирус, а потом, переболев, жаловались на страх заболеть раком. Потому что постковидный период очень тяжелый, восстановление идет медленно, упадок сил сохраняется несколько недель и даже месяцев, и в этот момент у ипохондриков возникает навязчивая идея, что у них рак.

Когда паника страшнее ковида

У советских людей не было привычки ездить на такси в булочную и ходить со своими проблемами к «мозгоправу». По счастью, ситуация давно изменилась даже в Саранске. «Люди приезжают к нам даже из районов республики и открыто просят о помощи, потому что им плохо. Объективно с ними ничего не происходит: нет ни температуры, ни пневмонии, ни каких-либо других симптомов. Но субъективно внутри них происходит страшная трагедия, в которой буквально гибнет их мир. Они боятся. Каждой клеточкой своей души. Болезни. Боли. Страданий. Смерти. Они не могут нормально жить, есть, чувствовать. Их не волнует то, что происходит во внешнем мире, они зациклены на своих страхах. Им кажется, что все безнадежно и им нельзя помочь. Но это не так. Довольно быстро они осознают, что помочь им можно, и мы им помогаем. От нас они уходят совершенно другими людьми», — ​говорит Наталья Лисенкова. В этот момент все действия психотерапевта направлены на восстановление энергопотенциала, жизненных сил больного. «Препараты назначаем, но в минимальных дозах, чтобы купировать острый приступ. А затем потихоньку учим людей владеть своими страхами, переключаться с проблемы на что-то позитивное, занимать свои мысли положительными вещами», — ​говорит психотерапевт. Главное в этот период — не забивать голову негативной информацией, меньше зависать в виртуальном мире, больше наслаждаться реальными радостями. Те же прогулки по лесу принесут больше пользы, чем лента соцсетей или сериал. Ибо целебные свойства природы никто не отменял.

Как повысить стрессоустойчивость

Является ли стрессоустойчивость, помогающая нам пережить потрясения, врожденным качеством или ее формирует окружающая среда — вопрос открытый. Но российские правители всегда предпочитали скрывать правду от народа, чтобы не пугать его. Впереди человечество ожидает еще немало ужасов, и от стрессоустойчивости зависит наше качество жизни. Специалисты, занимающиеся исследованием природы перенапряжения, условно разделяют людей на четыре основных типа. Стрессонеустойчивые. Такие люди остро реагируют на любые изменения, которые не отвечают их основному плану действий или привычному течению жизни. Критические ситуации вызывают у них всплески эмоций, которые практически не поддаются контролю. Стрессотренируемые. Постепенные перемены воспринимаются такими людьми вполне спокойно. А вот резкие изменения способны вызывать депрессию, неуверенность в себе. Но со временем у них вырабатывается более спокойная реакция на негатив. Стрессотормозные. Внезапные и резкие перемены в негативную сторону вызывают у таких людей повышенную активность. Они легко справляются с неожиданными проблемами. Постепенное же нарастание и течение стрессовых состояний способно сформировать хроническую депрессию. Стрессоустойчивые. Это самая спокойная и стабильная личность. Практически любые жизненные обстоятельства воспринимаются спокойно. Способность адекватно мыслить и оценивать ситуацию очень сильно развита. Есть несколько действенных методов, помогающих успешно укрепить свою стрессоустойчивость. Среди них — ​правильная оценка ситуации. Она базируется на трех простых вопросах. Насколько это важно для меня? Меняет ли это мою жизнь? Могу ли я что-то поменять? Важно понимать, что некоторые обстоятельства не зависят от нас самих, потому их не нужно воспринимать слишком близко к сердцу и пытаться контролировать. Выход эмоций. Нельзя держать в себе все накопившееся раздражение. Нужно выбрать способ, который поможет избавиться от негатива и выпустить пар. Но при этом помнить, что ни один человек не должен от этого пострадать. Поэтому лучшим способом снять напряжение является спорт или любое хобби. Вышивание крестиком, говорят, сродни медитации. Внимание к здоровью. Любая болезнь подрывает защитные функции нервной системы. Важно вовремя проводить лечение, правильно питаться и гулять на свежем воздухе каждый день. Чтобы защитить себя от наплывов излишнего напряжения, можно использовать следующие приемы. Наедине с собой выполнить несколько глубоких вдохов-выдохов. А лучше научиться у йогов правильно дышать — ​это поможет в стрессовой ситуации. Переключиться на мысли, которые наполняют теплом. Постараться рассмешить себя. Еще можно развесить и расставить в зонах частого пребывания свои фотографии, на которых задорно смеешься. Чем чаще видишь себя счастливыми, тем больше стремишься вернуть это состояние. Улыбаться себе в зеркале, говорить комплименты, находить время для самого себя и занятий по душе. И важно уметь сразу уходить от агрессора, когда чувствуешь, что его возбуждение и негатив передались и тебе. Особенно это касается общения в соцсетях.

И помнить один парадокс человеческой психики: иногда за фобией и паникой прячется совсем другой раздражитель, не имеющий отношения к происходящему. Иногда наша скрытая неудовлетворенность собой и жизнью, загнанная глубоко в подсознание, проявляется в страхе заразиться инфекцией и умереть. Как олицетворение тех страданий, в которых мы не признаемся сами себе. Вот такая она, человеческая психика, — ​как непознанная вселенная со своими черными дырами. А психотерапевт как физик, который пытается найти объяснение законам мироздания. Поэтому не стоит бояться обратиться за помощью, когда чувствуешь, что не справляешься со стрессом и напряжением. Жизнь слишком коротка, чтобы тратить ее на страхи и ужасы.

Комментарии
Закрыть
Реклама
Закрыть